Викладач	Стоянова Л.П.
Предмет	Хірургія
Група	3 – Б л/с
Дата	Згідно розкладу  05.10.2022
Тема практика	Тема: Загальне та місцеве знеболювання

 

СХЕМА ДИСТАНЦІЙНОГО НАВЧАННЯ

I. Актуальність проблеми.

З розвитком сучасної хірургічної науки, впровадженням у клінічну практику високотехнологічних, складних та тривалих оперативних втручань (трансплантація печінки, підшлункової залози, операції на серці тощо) велике значення набуває анестезіологічне забезпечення цих операцій. Вкрай важливим є співпраця групи спеціалістів (хірурга, анестезіолога, кардіолога, невропатолога, ендокринолога та ін.) щодо визначення обсягу передопераційної підготовки, обстеження хворого, вибору оптимального методу анестезії, післяопераційного лікуванні пацієнта. Вирішення цих проблем стало можливим із розвитком теоретичної та практичної анестезіології.

Унаслідок збільшення тривалості життя населення кількість випадків раптової зупинки серця щороку зростає і нині в США становить 350 тис, що свідчить про значущість цієї медико-соціальної проблеми. Основні принципи серцево-легеневої реанімації були сформульовані понад півстоліття тому, з того часу було проведено сотні досліджень. Однак, незважаючи на це, у більшості розвинених країн частота успішного проведення серцево-легеневої реанімації не перевищує 40%, а тривале виживання після реанімації хворих зприводу зупинки серця - 5%. Незадовільні результати серцево-легеневої реанімації роблять актуальними дослідження як за традиційними напрямами реанімаційних заходів, так і за новими (зокрема, проведення тромболітичної терапії). Знання основ анестезіології та методик серцево-легеневої реанімації, вміння провести необхідні реанімаційні заходи необхідні для лікаря будь-якої спеціальності.

II. Цілі

1.    Викласти  основні історичні  етапи розвитку анестезіології як
науки.

2.                                    Висвітлити класифікацію видів місцевого знеболювання.

3.                                    Схарактеризувати препарати для місцевого знеболювання.

4.                                    Схарактеризувати показання та протипоказання до виконання
різних видів місцевої анестезії.

5.                                    Схарактеризувати види ускладнень, які можуть виникати при
проведенні   місцевої   анестезії,   визначити   шляхи   їх   профілактики   та
лікування.

6.                                    Висвітлити класифікацію видів інгаляційного та неінгаляційного
наркозу.

7.                                    Дати уявлення про основні теорії наркозу.

8.                                    Охарактеризувати   ускладнення,   що   можуть   виникати   при
проведенні  загального  знечулення,  навести  способи  їх профілактики та
лікування.

9.                                    Надати   комплексну   характеристику   основним   термінальним
станам.

10.                           Схарактеризувати     методики     реанімаційних     заходів     при
термінальних станах.

11.       Навчити студентів опрацьовувати та аналізувати сучасну медичну
літературу, враховуючи ступынь доказовості положень (систематичні огляди,
мета-аналізи,    міжнародні    консенсуси,        рандомізовані    контрольовані
випробування та ін.) з проблем реаніматології та інтенсивної терапії.

 

 

 

 

 

 

ТЕСТИ

Запитання: 1: : "Основне завдання анестезіології:"

1. 100% забезпечити нормалізацію діяльності найважливіших органів і систем у ході операції
2. 0% ведення хворого в післяопераційному періоді
3. 0% знеболити проведену операцію
4. 0% підготувати хворого до операції

Запитання: 2: "Найбільше часто застосовуваний вид знеболювання в урологічних стаціонарах:"

1. 0% місцева анестезія
2. 0% знеболювання голковколюванням і електроакопунктура
3. 0% внутрішньовенний наркоз
4. 100% ендотрахеальний наркоз
5. 0% епідуральна і спинномозкова анестезія

Запитання: 3: "Найбільше часто застосовуваний вид знеболювання в амбулаторних кабінетах:"

1. 0% епідуральна і спинномозкова анестезія
2. 0% внутрішньовенний наркоз
3. 0% знеболювання голковколюванням і електроакопунктурою
4. 0% ендотрахеальний наркоз
5. 100% місцева анестезія

Запитання: 4: "Найбільше часті показання до поверхневої анестезії:"

1. 0% мікроцист
2. 100% проведення інструментів в уретру чоловіка
3. 0% стриктури уретри
4. 0% уретрити
5. 0% хронічний цистит

Запитання: 5: "Протипоказання до інфільтраційної анестезії:"

1. 0% тривалість операції
2. 100% підвищена чутливість до новокаїну
3. 0% емоційні переживаня хворого
4. 0% збереження свідомості у хворого

Запитання: 6: "Переваги епідуральної анестезії:"

1. 0% регулює плин анестезії
2. 0% у хворих зберігається свідомість
3. 0% малі дози анестезуючих препаратів
4. 100% дає можливість проведення термінової повторної хірургічної операції
5. 0% подовжує анестезію до 2-4 днів

Запитання: 7: "Найпоширеніший вид загального знеболювання - це:"

1. 0% внутрішньовенний наркоз
2. 0% комбіновані методи
3. 0% інгаляційний наркоз
4. 100% ендотрахеальний наркоз

Запитання: 8: "Абсолютні протипоказання до загального знеболювання:"

1. 0% деформація трахеї
2. 0% деформація шийного і грудного відділів хребта
3. 100% гострі запальні процеси верхніх дихальних шляхів
4. 0% хронічні запальні захворювання верхніх дихальних шляхів
5. 0% деформація глотки

Запитання: 9: "Основна ціль премедикації:"

1. 100гальмування небажаних рефлекторних реакцій
2. 0% зменшення секреції слизових оболонок дихальних шляхів
3. 0% профілактика небажаних реакцій у хворого
4. 0%       потенціюючий ефект

 

 

 

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ

1. Чепкий Л.П., Новицька-Усенко Л.В., Ткаченко P.O. Анестезіологія та
інтенсивна терапія. - К.,"Здоров'я".-2003. - 399 с.

2.      Черенько М.П., Ваврик Ж. М. Загальна хірургія з анестезіологією,
основами реаніматології та догляду за хворими. - К.: Здоров'я, 2004. - 616
с.

3.      Гостищев В.К. Общая хирургия: Учеб. для мед. вузов. - 4-е изд.,
перераб., доп. и испр. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 832 с.

4.      Жданов Г.Г., Зильбер А.П. Реанимация и интенсивная терапія: Учеб.
для студентов вузов. - М.: ИЦ Академия, 2007. - 400 с.

5.      Назаров И.П. Анестезиология и реаниматология: Учеб. пособие. -
Ростов н/Д.: Феникс, 2007. - 496 с.

6.      Морган-мл. Д.Э., Мэгид СМ. Клиническая анестезіологія. Кн. 3-я:
Анестезиологическое  пособие.  Послеоперационный  период.  Интенсивная
терапия. - 2-е изд., испр. - М.: БИНОМ, 2006. - 296 с.

7.      Фишер Ю. Локальное лечение боли. - М.: МЕДпресс-информ, 2006.
-160 с.

8.      Critical care medicine: the essentials / Ed. by J.J. Marini, A.P. Wheeler. -
3rd ed. - 2005. -894 p.

9.      Webb A.J., Shapiro M.J., Singer M.,   Suter P.M. Oxford Textbook of
Critical Care. - Oxford, 1999. - 1464 p.

 

10.      Sabiston textbook of surgery / Ed. by CM. Townsend, R.D. Beauchamp,
B.M. Evers, K. Mattox. - 17 ed. - Saunders, 2004. - 2416 p.

11.      Schwartz's principles of surgery (Schwartz's Principles of Surgery)// Ed.
by F.CBrunicardi, D.K. Andersen, T.R. Billiar, et al. - 8 ed. - McGraw-Hill
Professional, 2004). - 2000 p.

12.      Vaitkaitis D., Pilvinis V., Pranskunas A. et al. New guidelines for
resuscitation in adults // Medicina (Kaunas). - 2007. - Vol. 43, N1. - P. 79-84.

13.      Li X., Fu Q.L., Jing X.L.   et al. A meta-analysis of cardiopulmonary
resuscitation with and without the  administration of thrombolytic agents //
Resuscitation. - 2006. - Vol.70, N1. - P. 31-36.

14.    Хірургія    /    За   ред.    Я.С.    Березницького,    М.П.    Захараша,
В.Г.Мішалова, В.О. Шідловського. - Дніпропетровськ: РВА „Дніпро-VAL",
2006.-Т.1.-443С.

15. Збірник нормативно-директивних документів з охорони здоров'я. -
К., 2000.-395 с.